כבד שומני הוא אחת המחלות הכרוניות השכיחות בעולם המערבי. המחלה מתפתחת כאשר יש מעל 5% של שומן מצטבר בתאי הכבד. בדרך כלל המחלה לא תתפתח לאורך השנים אצל רוב אחרים אולם אצל 1 מ4 או 1 מ5 חולים ישנו סיכוי להצטברות תאים דלקתיים ויצירת צלקת באזור שיגרום לפגיעה בתפקוד הכבד. במקרים גרועים ויתר המחלה עשויה לגרום לכשלים רציניים בתפקוד הכבד ולצורך בהשתלת כבד. במקרים מסוימים גם חס וחלילה להתפתחות של סרטן בכבד.
האם מרגישים סימפטומים כשיש כבד שומני?
מרבית החולים שיש או היה להם כבד שומני מבשרים על כך שאינם מרגישים תסמינים מיוחדים למחלה וכי אם כבר הרגישו משהו הרי שמדובר בחולשה או עייפות או אי נוחות קלה באזור הימני העליון של הבטן. לשמחתנו אפשר לומר שהכבד בעל יכולת התחדשות ובסך הכול הוא האיבר השוקל הכי הרבה בגוף שלנו כך שהוא יכול לתפקד עוד שנים רבות גם במידה וחלק ממנו פחות פעיל.
מה עשוי לגרום להתפתחות של כבד שומני?
מרבית המקרים של התפתחות כבד שומני מגיעים ממקרים של השמנת יתר, בעיקר כאשר יש עודף שומן באזור המותניים. מקרים נוספים שעשויים לגרום לכך הם סוכרת סוג 2, לחץ דם גבוה, הפרעות בשומנים בדם ועוד. יש לקחת בחשבון שמחלת הכבד השומני עשויה גם לפגוע בלב ובכלי הדם וזהו גורם הסיכון העיקרי שלה שעשוי במקרים מסוימים אף לגרום למוות.
אצל איזה קהל המחלה נפוצה יותר?
הכבד השומני נפוץ מאוד לצערנו הרב בעולם המערבי ועשוי להגיע לחמישית עד רבע מהאוכלוסייה בשלב כזה או אחר. שכיחות המחלה עשויה אף לגדול כיוון שהדור הצעיר מאופיין כיום במדד עליה בכמות הילדים והנערים הסובלים מהשמנת יתר. כמו כן המחלה יכולה להתפתח בכל הגילאים אם כי בגיל מבוגר המחלה שכיחה יותר.
כיצד מתבצע אבחון של מחלה זו?
ניתן לבצע אולטרסאונד של הכבד ולגלות את נוכחות השומן בכבד. במידה ומגלים אותה מוקדם ניתן להירפות יחסית בקלות באמצעות הפחתה במשקל, אורח חיים בריא ותזונה בריאה, עשיית ספורט וכו'. במידה והמחלה אינה מטופלת זה עשוי לגרום להתפתחות צלקתית באזור הכבד ולפגוע בתאיו.
ביופסיה היא הדרך הטובה ביותר לאבחן את המחלה ומצבה אולם מדובר בטיפול פולשני ולא נעים ולעתים אף גורם לתחלואה ולעתים רחוקות מאוד גם למוות. כיום לא ממהרים לבצע ביופסיה אלא אם אין בטוחים לגבי הגורם המהווה את הנזק לכבד.
תזונה נכונה לצורך שיפור המצב
כדי להטיב עם הכבד, להפחית את הסיכון למחלה ו/או לעצור את ההתפתחות שלה חשוב לשפר את התזונה ואורח החיים שלכם. חשוב להפחית בצריכת הסוכן והמזון המתועש, להעשיר את התפריט שלכם בירקות, פירות, אבוקדו, שמן זית, דגים, אגוזים ודגנים מלאים. גם קטניות וטחינה מומלצים מאוד. השתדלו להפחית בשתייה מתוקה, כולל מיצים סחוטים שיש בהם הרבה סוכר. אם אתם רוצים משהו מתוק – עדיף פרי ולא חטיף או שוקולד. השתדלו להימנע מחטיפים מתוקים ומלוחים בכלל, מכמות גדולה של מלח ואפילו ממזון מעובד או מזון מוכן קפוא.
האם יש טיפול מסודר לכבד השומני?
הטיפול המומלץ ביותר כיום הוא הפחתה במשקל בתדירות סבירה (כעשרה אחוז מהמשקל על פני חצי שנה), לעשות פעילות גופנית מומלצת 3-4 פעמים בשבוע ולשמור על תזונה נכונה ואורח חיים בריא. כיום אין טיפול תרופתי לכבד השומני אם כי בשנים הקרובות צפוי להיפתח לקהל הרחב תרופה חדשה שכן בזמנים אלו ממש היא נבחנת ונבדקת במחקרים קליניים שונים הן בישראל והן בעולם.